kaiyun中国官方网站在第36届经导管心血管治疗年会（TCT 2024）上，多中心HAR AR研究的短期结果发布，证实Hanchor瓣膜系统具有良好的安全性和有效性。POCKETIN特别邀请复旦大学附属中山医院的接受专访，介绍Hanchor治疗主动脉瓣反流（AR）的多中心研究结果，分享Hanchor瓣膜相比传统瓣膜的设计特点，以及经导管主动脉瓣置换术（TAR）治疗AR的未来发展方向。

　　POCKETIN：祝贺您代表团队在TCT的LBCT专场公布了Hanchor治疗AR的的多中心研究结果，能否请您为我们介绍一下研究设计与研究结果？

　　潘文志教授：HAR AR多中心研究共纳入128例单纯主动脉瓣反流手术高危患者，该临床研究由葛均波院士作为PI，将联合全国13家中心共同完成，目前大多数患者随访时间即将达到1年，本次在会上发布的是30天短期随访结果，总体来看还是非常好的，手术成功率在97%左右，30天随访时的死亡率和并发症率都很低，达到甚至超越了预期目标值。

　　POCKETIN：相较于传统瓣膜，Hanchor瓣膜有哪些值得关注的设计与特点？

　　潘文志教授：Hanchor瓣膜的原创性是非常高的，国际上一些用于治疗主动脉瓣反流的瓣膜大多采用自膨胀支架，而Hanchor瓣膜采用的是球囊扩张支架。与自膨胀支架相比，球囊扩张支架的优势在于：自膨胀支架和夹持件之间的力比较小，往往需要放置较深，可能导致起搏器植入率增高，比如ALIGN-AR研究中起搏器植入率就达到了25%；而球扩瓣可以放置得浅一些，不需要瓣膜自身支撑锚定，依靠瓣架和锚定件之间的夹合即可，起搏器植入率很低，总体为12%，尤其我们早期放置的位置还是偏深，后期改进之后起搏器植入率可保持在5%左右，这一方面还是很有优势。

　　POCKETIN：TAR治疗单纯主动脉瓣反流逐渐成为临床中的热点话题，您认为在器械设计方面应关注哪些问题？

　　潘文志教授：单纯主动脉瓣反流在我国很常见，器械设计方面应关注以下问题：第一，器械设计需要具备锚定结构，因为单纯主动脉瓣反流不同于瓣膜狭窄，锚定件辅助瓣膜支撑非常必要；第二，器械设计应尽量减少oversize，以减少起搏器的植入率；第三，支架要短一点，避免影响冠脉开口。除此之外，采用经股动脉方式治疗单纯主动脉瓣反流是一个很好的方向，治疗效果非常好。TAR在主动脉瓣狭窄领域的应用是从外科高危患者逐步向中危、低危患者发展的，我相信未来在AR领域，TAR也会有进一步的拓展。

　　潘文志教授：首先，期待未来TAR能覆盖更多的人群，希望绝大多数患者的问题都能通过TAR而不是开刀解决。其次，在植入第一个瓣膜之后，我们需要关注后续可能出现的问题如瓣膜衰败等，设计瓣膜时应考虑得更为长远。第三，关注合并症等情况。整体而言，希望TAR未来朝着更广阔、更持久、更兼容的方向发展。

　　医学博士，复旦大学附属中山医院心内科主任医师，博士生导师，上海心研所二党支部书记、结构性心脏病亚专科主任， 上海医学会心血管分会结构性心脏病学组副组长，中国结构周秘书长，中国医师协会心血管分会结构学组秘书，中国心血管医师创新俱乐部（CCI）研发部部长，复旦大学十大医务青年（2017年），上海卫计委五四青年奖章获得者（2017年），上海市青年卫生人才最高奖银蛇奖获得者（2021年），2021年晋升为上海心研所最年轻的主任医师，2023年入选上海市委组织部青年拔尖人才计划。专注于结构性心脏病尤其是经导管心脏瓣膜治疗（TT）方面临床工作及器械研发，个人完成TAR手术1500余台，TEER手术200余台，起草TT中国专家共识8部。授权中国专利26项、国际PCT专利2项，转化23项，在葛均波院士指导下作为第一发明人研发了世界首个经心尖二尖瓣夹合器alveClamp（已上市，在多国应用）、世界首个可穿刺封堵器ReAces（已完成上市前临床试验）、国内首个不阻断血流主动脉瓣扩张球囊RunFlow。首创应用于TAR手术的NCPI及三明治法、应用于TPR手术的PASS技术、应用于TEER手术的二尖瓣反流介入分型等新术式及新理念。主编了国内首部TT的专著《经导管心脏瓣膜治疗术》，发表SCI论文70余篇，中文论文180余篇，成果被引用2000余次。主持国家重点研发计划项目、国自然面上项目等5项课题。获教育部科技进步一等奖（2020年）、上海科技进步一等奖（2024年）。

　　POCKETIN接受投稿，我们将为撰稿作者提供该研究的过往详细资料，资料包括：原文、演讲幻灯、官方新闻、演讲视频等素材。并根据稿件质量支付稿费。

　　稿件将发表在POCKETIN、心关注微信公众号上，并发表在国际期刊《翳望》（ISSN 2709-9105）上。同时，稿件将作为供稿提供给合作单位。

　　由苏州工业园区东方华夏心血管健康研究院和医望共同发起的POCKETIN项目将依托人工智能学术跟踪系统，为全国广大心血管医师带来及时全面的报道。

　　项目得到了医师报、梅斯医学、365医学网、健康界、中华医学信息导报、心关注、医心等单位的大力支持。

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